Nuestros Cuerpos son Máquinas Perfectas

Igual damos a luz, que nos adaptamos a los cambios, que enfermamos y sanamos. El cuerpo enferma para hacerse más fuerte, más inmune al pasar la enfermedad. Pero desde que la Medicina moderna, o la Medicina tal y como la conocemos ahora, ha tomado cartas en el asunto y protagonismo absoluto, la alta tecnología y los químicos, ya sean medicinas, vacunas, etc., han sustituido esa capacidad del cuerpo de sanar por sí mismo. O de dar a luz por sí mismo.

Muchos millones de euros, muchas campañas publicitarias, e incluso la obligatoriedad de pagar un sistema de salud con este tipo de medicina de base, hacen de esta forma paliativa de sanar algo principal. Es uno de esos poderes con los que hoy en día se nace y no se cuestiona. Y es un buen servicio a la sociedad porque gracias a ella se salvan muchas vidas. Pero, ¿no estamos dejando demasiado en manos de otr@s?

La Medicina moderna cura, eso es indudable: gracias a ella muchas enfermedades han sido erradicadas y otras muchas tienen cura. Pero muchas de sus curas tienen efectos secundarios muy graves que muchas veces o se pasan por alto, o no se estudian lo suficientemente (como en el caso de las vacunas y las intervenciones obstétricas) o se aceptan como “un mal menor”. Muchas formas alternativas de cura son mucho menos agresivas e incluso inocuas pero al igual que en la Edad Media son perseguidas, juzgadas y castigadas por esta Medicina todopoderosa. Algunos médic@s, afortunadamente, son abiertos, tolerantes y poseen ese espíritu científico que se da por su puesto en gentes de ciencias, recomendando, formándose e incluso impartiendo alternativas menos agresivas.

Y, al igual que muchas enfermedades han desaparecido gracias a esta Medicina, otras muchas han aparecido, muchas de tipo crónico como la Hipertensión, la Artritis, la Dermatitis… No quizá como consecuencia directa de la Medicina pero sí por ese poder, por ese “delegar en otros”, por la falta de responsabilidad en la salud propia. Y aunque es indudable que existen factores ambientales y genéticos que determinan ciertas enfermedades, hay una gran parte de factores que nos corresponde a cada un@ de nosotr@s, de los que somos únic@s responsables.

Tener buena salud no implica no tener enfermedades. La Organización Mundial de la Salud define la Salud como “un estado completo de bienestar físico, psíquico y social, y no meramente la ausencia de enfermedad”. Eso quiere decir que si cuido mi cuerpo, cuido mi mente y cuido el ambiente en el que me muevo es muy probable que esté san@, aunque enferme ocasionalmente.

Pero si trabajo 12 horas diarias, me rodeo de gente que me maltrata física o psíquicamente, como todos los días grasas cárnicas o no hago ejercicio, es muy probable que enferme. Sólo uno de estos factores puede ocasionar que enferme, ni siquiera necesito todos a la vez. Y los hay que los tienen todos.

Al ir al médico tradicional encontramos una respuesta automatizada en forma de tratamiento o medicina, pero no un análisis del porqué. Normalmente tomamos nuestra medicina y seguimos con el mismo tipo de vida. Olvidamos que cuando el cuerpo enferma es que algo en nuestra vida no funciona como debiera.

Tomar las Riendas de tu Salud Implica ser Consciente de lo que te Rodea y de lo que Tú Rodeas/Quieres para Ti

Durante el embarazo se ve claramente cómo las futuras mamás/papás se dejan hacer y siguen a pies juntillas lo que el médic@ o ginecólog@ les ofrece. Y normalmente el médico/ginecólogo tiene muchas pacientes, no dispone de mucho tiempo y previene antes que cura:

• manda vitaminas antes de que haya deficiencias (aún habiéndose comprobado que es tan malo un exceso como una carencia)
• pone a dieta a mujeres que están cerca del límite de tener glucosa (en vez de aconsejarles llevar una vida más sana) o que les parecen que están gordas (lo hacen un poco a ojo porque es extremadamente difícil calcular lo que pesa cada componente en un embarazo: bebé, líquidos, grasas…)
• prohíbe determinados alimentos (en vez de explicar riesgos y alternativas)
• e incluso menosprecia si la pareja tiene planes alternativos a las anestesias para dar a luz como la hipnosis, etc.

Claro que hay profesionales que no hacen esto. Pero hay otr@s que sí. Y es difícil tomar las riendas de tu propia salud si la dejas en manos de otr@s y no preguntas el porqué.

No estoy diciendo que no confíes en lo que te dice tu profesional de la salud, sino que confíes en tu cuerpo, que lo cuides, que seas responsable y consciente de cómo vives, para que los diagnósticos sean lo más reales y positivos posibles y así minimizar los efectos secundarios.

Si no eres responsable de tu cuerpo y tu salud no lo serás de hij@. Si no sabes leer los signos que tu cuerpo te manda no podrás descrifar los que te mande tu hij@. Cuántas veces se va al Pediatra porque el “niñ@ no come” o porque “no duerme”… y otros muchos motivos que no son, en la mayoría de los casos ningún trastorno médico, y sí un trastorno de empatía entre padres e hij@s, un trastorno de responsabilidad, acercamiento y amor.

América y Europa

En determinadas zonas de América y Europa se come la placenta tras el nacimiento porque se cree que tiene propiedades nutritivas inigualables para la madre y su bebé, y el comerla es tan natural como la propia lactancia. En zonas del norte de California y el Reino Unido tras el nacimiento se celebra la “Placental Party” donde la placenta es compartida y cocinada para familiares y amigos.

La mayoría de los mamíferos comen la placenta tras el nacimiento de sus crías, curiosamente incluso herbívoros.

Sociedad “avanzada”

En nuestra sociedad la creencia generalizada es que la placenta es un órgano inútil y desechable (no tanto para las farmacéuticas que se las rifan por su capacidad regeneradora) y que con una buena alimentación no es necesario comer placenta tras el nacimiento.

La ingesta de placenta proporciona altos niveles de hierro, vitaminas, hormonas…(algunos defienden que evita las depresiones posparto), estimula la contracción del útero, la lactancia y previene hemorragias

“La ingesta de placenta tras el parto estimula la lactancia y previene el riesgo de hemorragia”

Incongruencias

En nuestra sociedad la ingesta de placenta puede ser considerada canibalismo. Es curioso: degustamos con placer carne procedente de provocar la muerte a animales pero nos da asco y tenemos infinidad de prejuicios hacia la carne propia que da vida.

Afortunadamente el ser humano tiene la libertad de elección, aunque algun@s la pierdan en el camino, y han aparecido incluso empresas que encapsulan placenta para que pueda digerirse en forma de pastillas. Algunas de estas empresas recomiendan guardar cápsulas para la menopausia.

La medicina tradicional china usa la placenta seca, en polvo. Parece ser que se puede secar de forma casera en el horno y luego hacer polvo en un mortero y guardarla y usarla como si fuera una especia. Hay mamás que lo han hecho.

Algunas matronas y ginecólogos ofrecen a las mamás y papás la posibilidad de preparar un trocito de placenta cruda tras el nacimiento (nosotr@s la tomamos en forma de zumo, mezclada con frutas y estaba buenísima).

También puede tomarse cocinada como he comentado arriba, en las Placental Parties. Hay muchas recetas disponibles en la red.

Otros alternativas

Del mismo modo se puede hacer patrones en papel con la placenta, imprimir su silueta para la posteridad, enmarcar, darle un toque artístico.

Si decides enterrarla no plantes nada encima hasta que no pase por lo menos un año ya que la placenta es tan rica en nutrientes que puedes quemar el árbol o planta que plantes.

Nosotr@s elegimos un árbol que ya existía, que era milenario, y además enterramos lejos, por si acaso.

Hicimos del acto una ceremonia preciosa.

Tierra y cielo unidos.

Otras culturas

Los Navajo de la zona suroeste de América entierran la placenta de sus hijos dentro de lo que denominan las Cuatro Esquinas sagradas para ligar a su nuev@ hij@ con su tierra y sus ancestros.

Los Maoríes de Nueva Zelanda entierran la placenta en tierra nativa por la misma razón. De hecho tierra y placenta comparten la misma palabra: whenua.

En ciertas zonas de Siberia se piensa que se ha enterrado mal o en un mal sitio la placenta si el bebé enferma. Entonces se desentierra y se le busca un lugar mejor para que el niño o la niña sanen.

Los Ibo de Nigeria y Ghana consideran la placenta como la gemela del bebé. Los Aymara y Quechua de Bolivia dicen que la placenta tiene su propio espíritu.

La gente de Malasia consideran la placenta como hermana mayor de sus hij@s. Los Parigi en Celebes Islands la reservan en algodón blanco hasta que la madre la entierra con un ritual. Parecidos rituales se encuentran en Java y Bali.

Los Toba-Bataks de Sumatra creen que la placenta contiene una de las 7 almas que cada persona posee. En Islandia se piensa que el espíritu guardián del bebé reside en la placenta, de hecho la llaman “fylgia” que significa “angel de la guarda”.

En el oeste de Australia la placenta es la compañera del bebé y se guarda durante 3 días antes de ser enterrada en silencio.

Los Baganda de Uganda consideran la placenta como un segund@ hij@, que posee su propio espíritu. Si el niñ@ tiene sangre real la placenta puede ser incluso llevada en procesión.

Los indios araucanos de Chile y Argentina atribuyen a la placenta poderes mágicos. Dicen que si se arroja a un campo de cultivo lo tornará estéril. Es por eso que hay que enterrarla profundamente.

Los antiguos egipcios creían en la dualidad de almas: un alma habitaba el cuerpo, la otra la placenta. Templos han sido construidos para enterrar las reales placentas de los faraones.

El mundo “civilizado”

En nuestras sociedades la práctica habitual es que los padres apenas vean la placenta cuando nace, cuanto menos honrarla. De hecho cuando nace el bebé parece que lo que queda de nacimiento son ya “los desechos” que cuanto antes se limpien y eliminen mejor.

Tras la expulsión de la placenta (muchas veces forzada, a fuerza de inyección) el hospital la vende a una farmacéutica y/o cosmética. O incinera todas juntas junto al resto de residuos orgánicos.

Tratamos nuestras placentas como si no tuvieran alma y el nacimiento como si no fuera sagrado.

Como debería ser

Deberíamos honrar este órgano que da vida y respetarlo como tal, ser capaces de admirar nuestros cuerpos en su perfección y magia, agradecer a la Naturaleza el milagro de la gestación y el nacimiento.

Deberíamos ser capaces de mirar más allá de una masa sanguinolenta: la placenta es fuente de vida, un órgano mágico que aparece sólo para albergar y proteger a tu bebé y a ti. Cada nacimiento tendrá su placenta y cada vida estará ligada a la misma.

Tras el nacimiento del bebé deberíamos esperar a que el útero expulsara este órgano mágico, con el mismo cariño y paciencia con el que hemos dado a luz a nuestro bebé. Y agradecer a la vida el regalo de haber tenido semejante placenta.

Si honras tu placenta honras tu vida.

Haber tenido un primer parto en un centro hospitalario hace además las comparaciones casi obligatorias. Voy a empezar por eso. Aunque el final de los dos caminos fue el mismo: dos niñas preciosas que son el centro de nuestro universo, el camino en si fue distinto, y eso que Iris, nuestra primera hija tuvo un nacimiento bastante respetado. Ahí va mi análisis personal de lo que ha sido mi experiencia.

Fecha posible de nacimiento

1. En el primer nacimiento nos pasamos 7 días la fecha prevista. En cada visita al hospital nos recordaban que si no llegaba pronto tendrían que intervenirnos. Nos llegaron a hacer una maniobra para separar las bolsas de aguas que no dio resultado.
2. En el segundo nacimiento se contempló la posibilidad de un retraso, o de un adelanto, como algo natural y fuera de toda preocupación. A partir de la semana 42 estaría muy bien revisar que todo va bien pero nada más. Afortunadamente, Maya nació el día que estaba previsto.

Contracciones de calentamiento

1. Las llamadas Braxton Hicks. La primera vez, cada vez que tenía movimientos uterinos antes del nacimiento me recomendaban que me hiciera una eco para saber que todo estaba bien.
2. Esta segunda vez he llegado a tener precalentamientos uterinos que duraban casi un día, pero al ser irregulares sabíamos que no eran sensaciones de parto. Al final desaparecían. No eran motivo de preocupación.

Exámenes vaginales

1. En el primer nacimiento nos examinaban cada hora para ver cuánto habíamos dilatado. Los exámenes son molestos, especialmente hacia el final de la dilatación. Además conllevan riesgo de infección.
2. En el segundo nacimiento no hubo ni un sólo examen. Nadie me puso ni una mano encima, mi cuerpo y mi vagina eran tan sagrados como siempre. Por mi forma de actuar las matronas sabían en qué fase estaba y hacia donde me dirigía.

Primeras contracciones. Dilatación

1. En el primer nacimiento fueron muy intensas, casi lo más difícil de llevar, y duraron casi 12 horas. El ambiente hospitalario, la gente por los pasillos, los ruidos, los exámenes vaginales… Difícil concentrarse y dejar que el útero se abriera. Cada vez que tenía una sensación, sin saberlo, luchaba contra ella. Sabía que no quería drogas, ni epidurales, pero agarraba con fuerza todo lo que pillaba, como si estuviera trepando para escapar.
2. En el segundo nacimiento, con la información y la tranquilidad, me concentré, con ayuda de hipnosis, en que cada ola, cada contracción, fuera todo menos eso, una contracción: abría mi cuerpo, visualizaba flores que se abrían, relajaba todo lo que podía: entregaba. Las matronas también depositaban una confianza absoluta en el poder de mi cuerpo.

En este caso la dilatación duró unas 2 horas. Además me ayudé del agua caliente, de mi bañera, donde me sentía oculta, ágil, ligera. El “aguadural” resultó ser un placer sin efectos secundarios. Esta vez no agarré. Me dejé llevar por esas fuerzas, por los movimientos de Maya, por las pulsaciones de mi cuerpo.

Liberación de las aguas

1. Durante el primer nacimiento Luis y yo tuvimos que luchar para que no nos rompieran las aguas “para ver qué color tenían”. Ya sabrás que la rotura de aguas sin motivo acelera el proceso de parto, obliga al bebé a bajar bruscamente y puede acarrear numerosas complicaciones graves. A pesar de nuestra firmeza nos preguntaban cada media hora y nos decían que la decisión pesaba sobre nuestra responsabilidad, ¿sobre la de quién si no? ¿no es este nuestro parto, nuestro cuerpo, nuestro bebé? Estábamos tan convencidos de que en ausencia de complicaciones no hay que romper ninguna bolsa, que nos negamos una y otra vez. “¿Hay alguna razón por la que debas romper la bolsa?¿No? Pues no, gracias”. Así una y otra vez con la consiguiente pérdida de energía, tiempo.
2. En el segundo nacimiento las aguas se liberaron cuando se tenían que liberar, allá por el final de la dilatación y se mezclaron con el agua de la bañera. Yo fuí la encargada de decírselo a las matronas para que pudieran apuntarlo en sus libros. Nadie en ningún momento intentó intervenir, ya que el corazón de mi bebé estaba estupendo

Nacimiento o expulsivo

1. En el primer nacimiento la matrona que me atendía tenía prisa. Cuando terminó la dilatación todo paró, de repente. Ella me hizo empujar. El resultado fue que todas mis fuerzas se iban en cada pujo, que no había contracciones que acompañaran esos pujos, por lo que estaba obligando a mi cuerpo y a mi bebé a salir sin venir al caso, que mi cara se llenó de marcas, que mi bebé estuvo a punto de entrar en estrés, que mi periné no dilataba y tuvo que practicarme una episiotomía que casi me lleva al quirófano “por mi bien”… Esa episiotomía tardó más de un mes en sanar. Los puntos tiraban y dolían, no tenía ningún control sobre mis esfínteres, tardé meses en disfrutar mis relaciones sexuales…
2. En este segundo nacimiento tras la dilatación volvió a haber un descanso. Es normal: el útero descansa, el bebé ha descendido y se ha encajado y el útero se amolda primero a la nueva forma para tener más fuerza al empujar el bebé fuera. En la bañera había silencio y respeto hacía ese periodo. Pude charlar durante esos minutos y retomar energía. Tras el debido descanso mi cuerpo comenzó a tener de nuevo contracciones (olas), que volví a navegar, hasta que llegó una muy intensa que me hizo cambiar de postura y aullar a la luna: nadie me dijo cuando o cómo, el respeto a mi cuerpo me indicó que había llegado el momento de dejar salir a Maya, y así lo hice. Mi periné se abrió sin necesidad de tijeretazo. Mientras que hay mujeres que ni siquiera desgarran, el mío lo hizo, pero he aquí sorpresa: se fue desgarrando sin ningún dolor. Maya venía con una manita en su cabeza, es ahí donde noté como si me arañaran y ese desgarro sí molestó. No me suturaron porque preferimos todos que la herida cerrara sola. Es cierto que el pequeño desgarro de la mano me molestó durante 5 días, mucho, cuando iba al cuarto de baño, pero el gran desgarro entre vagina y ano ni lo sentí cerrar. El cuerpo es sabio. Tras 5 días mi periné estaba listo y en forma, como si nada hubiera pasado. Vida normal.

Primeras palabras

1. En el primer nacimiento la matrona dijo “empuja… bien… así… tú mira hacía otro lado (refiriéndose a Luis cuando iba a cortar la episiotomía)…ya está” y luego “es una niña grande”.
2. En el segundo nacimiento nuestra hija mayor, Iris, fue la encargada de dar la bienvenida. En una sala en silencio, exclamó “mira Maya!!” y todos nos echamos o a reir o a llorar.

Expulsión de la placenta

1. En el primer nacimiento, tras el mismo se me inyectó algo sin ni siquiera consultarme e inmediatamente la placenta salió. Supongo que al ser una pareja informada las que nos atendían decidieron no seguir preguntando sobre intervenciones y decidieron intervenir sin más. El cordón umbilical fue cortado. Gracias a nuestra insistencia, eso sí, se cortó cuando dejó de pulsar.
2. En el segundo nacimiento esperamos con alegría a que la placenta se liberara. Volví a tener contracciones, olas, y en una de esas parí ese órgano. Cuando nos acordamos y nos pareció cortamos el cordón, aunque podíamos no haberlo cortado. No había prisa. El mundo se había detenido. No había nada mejor que hacer.

El amamantamiento y la placenta merecen nuevos artículos.

La calidad de la experiencia no es comparable. Tanto en el hospital como en casa nos cuidaron profesionalmente, pero el alcance moral del respeto al nacimiento de un hijo, la individualidad del trato y el protagonismo del evento, hace del nacimiento en casa el ganador sin lugar a dudas.

Poco a poco los hospitales toman nota y quizá, en un futuro cercano, dar a luz en hospital no sea como entrar en una factoría y perder toda responsabilidad, y quizá en el futuro todos los participantes sean conscientes del milagro que tienen entre manos y de las consecuencias de sus actuaciones durante el proceso.

Tener un nacimiento “normal” con un hijo sano es importante, pero disfrutarlo y empoderarte con el mismo también lo es. Sólo se nace una vez y la bienvenida es importante.

No subestimes la calidad de ese evento.

el final del último trimestre

Facilito preparación al nacimiento e hipnosis como bien sabes para eliminar esos pensamientos limitantes, miedos y ansiedades que enfrenta la pareja antes de la llegada de un hij@. Durante el nacimiento de mi primera hija sabía que no quería intervenciones si no eran necesarias, quería que el parto fuera natural, pero no logré disociarlo del “dolor”. La experiencia fue “natural” pero dentro de un centro hospitalario, con todos los condicionantes que esto supone.

En este nacimiento nos habíamos propuesto, como sabes, un nacimiento en casa. Según se acercaba la fecha cada vez más gente sabía de nuestros propósitos. Y cada vez más las críticas más salvajes se hacían llegar, de la gente que sentía de forma distinta a nosotros, como de aquellos de los que no lo esperábamos. Tanto familia como amigos, como no amigos, tenían algo que decir. Poca gente se quedó al margen: “estáis locos”, “ya veremos qué tal con esas parteras”, “nos parece una falta de responsabilidad”, etc.

Hasta hace unos meses no conocía a nadie que hubiera dado a luz en casa en España, aunque sí conocía a muchas mujeres en Irlanda. Mi pasión por el tema y mi continua investigación me daban la razón en mi decisión, pero el continuo bombardeo y el “no me cuentes nada que no quiero saberlo” me iban mermando poco a poco esa seguridad. Mi feliz embarazo se estaba agrietando.

Un buen día se me ocurrió reunir a un grupo de antiguos compañeros de trabajo: anestesista, pediatra, enfermeras…tod@s junt@s. Con una auto llamada “buena intención”, el grupo de sabi@s en su campo decidió que iban a opinar sobre mi decisión de parir en casa. Así me enumeraron una a una todas las emergencias que veían en el hospital, que allí también se podía dar a luz de forma “natural” (natural en hospital significa “sin anestesias ni muchas intervenciones”), que gracias a la medicina y sus avances hoy en día la mortalidad se ha visto reducida, que estaba contradiciendo la lucha de las mujeres, las feministas, durante tantos años…

Y no se por qué, quizá el cansancio de la defensa de lo que considero un derecho, quizá el clima invernal… enfermé. Primero fue un catarro, que empezó justo después de esta visita. Luego se agravó hasta pleuritis (inflamación de la capa que rodea los pulmones). Esta enfermedad duró un mes.

Primero intenté hacerle frente con remedios naturales. Las matronas me iban guiando y ayudando. Pero las riendas se me fueron de las manos y las fiebres eran altas, ya no bajaban, por lo que tuve que ir a un hospital (sí, resulta que no soy “antihospitales” pero los uso cuando son necesarios y no antes) y tomar carros de penicilina para poder curar. En mi estado de gestación no tenía otra opción.

Entonces de nuevo los comentarios “esas parteras tenían que haberte mandado al hospital desde el principio”, “¿ves cómo hay que recurrir a los médicos al final?”, “así no puedes parir en casa”…

Y entre fiebre y fiebre pedí ayuda. No era mi cuerpo, mi cuerpo estaba sanando. Era mi alma la que lloraba. Pedí ayuda a la hipnosis, y a Luis, mi compañero. Él es facilitador de Programación Neurolingüística (PNL). “Quiero arrancar de una vez de mí estos comentarios malintencionados, quiero arrancar cualquier miedo”. Quiero volver a ser positiva.

Y así trabajé. Poco a poco fui sanando. Pocos días antes de dar a luz ya era capaz de volver a defender a ultranza mi decisión personal. Fue fácil porque además las evidencias están de mi parte, aunque la creencia general estuviera en contra. No era tanto defender mi decisión de los demás como de mí misma: los demás son el producto de sus vivencias y para cambiar eso hacen falta más que palabras. Pero siempre me puedo mejorar a mí mism@.

En resumen:

• Los hospitales están para las situaciones de emergencia. Todo “paciente” debe tener responsabilidad sobre su salud.

Así toda mujer embarazada debe ser responsable, vaya a hospital o no, esa es su decisión personal y que hay que respetar. Si una mujer decide parir en casa es porque se ha informado y se ha molestado en buscar esa opción. Si una mujer decide parir en hospital de la misma manera entonces está tomando una decisión informada y adulta.
Parir en el hospital en cambio porque es “lo que se hace” y encima “dejarse hacer” nada más entrar por la puerta es lamentable y muestra desinformación, dejadez y sumisión a un criterio de autoridad, el médico, que carece de sentido. La crianza de esos bebés se desarrollará desgraciadamente en la misma línea: “¿qué hace Vicente? Lo que dice la gente”.
Afortunadamente cada vez más médic@s envuelven a sus pacientes en su propio cuidado, reduciendo el gasto sanitario y haciendo más felices a tod@s. Otr@s en cambio siguen usando una autoridad dañina, estando por encima incluso de las propias evidencias, fallando al primer principio hipocrático “no harás daño” con sus actuaciones… Todo para robar protagonismo, para hacerse indispensables, para ligar la vida de sus pacientes a las suyas como alimento a su egocentrismo. Fallan en ver que en un parto no sólo está el cuerpo, está el alma. No sólo cuenta el fin, también el camino.

• “Parir en hospital es lo que hace la mayoría”. Pero eso no implica que sea lo mejor: la mayoría de las mujeres ofrece biberón a sus bebés y eso no significa que sea bueno para ell@s ni para sus bebés.
• “Las matronas no están cualificadas, pero sí los ginecólogos”. De nuevo la falta de información. Los ginecólogos están formados en problemas en el embarazo y parto, son expertos en lidiar con patologías pero muchos de ellos no han presenciado un parto normal y natural, fuera de un hospital. Los pocos que lo han hecho son los que luchan por el derecho de la mujer a dar a luz fuera del hospital.

Las matronas en cambio son expertas en nacimientos naturales. Y es ahí donde brillan en todo su esplendor, tanto en el hospital como fuera de él.

• “¿Y qué pasa si hay complicaciones?”. Se traslada a un hospital, para que los expertos en complicaciones busquen la mejor solución posible. El estar en un hospital, o en casa, no garantiza la ausencia de fatalidad. La Naturaleza es más poderosa que el hombre. Por supuesto que tener más medios cerca es saludable y recomendable, pero al igual que para tomar una aspirina no necesito un equipo de reanimación en la misma habitación (aunque en los efectos secundarios sí figure la posibilidad de necesitarlo), para dar a luz tampoco necesito una UVI, si mi embarazo no ha sido patológico.

El parto es un proceso natural en ausencia de patologías que lo contraindiquen como tal. Y las evidencias están ahí para quien quiera leerlas o buscarlas. Las creencias también están ahí, desgraciadamente. Lo importante es ser responsable y estar a gusto con las decisiones tomadas, teniendo en cuenta que toda decisión acarrea pros y contras, las hospitalarias también. Igual de responsable es la mamá que da a luz en casa, que aquella que lo hace en hospital, si ambas se informan, saben de los efectos secundarios de sus decisiones y de las decisiones de l@s que las asisten. El no tomar ninguna decisión es en sí una decisión.

• “Has tenido suerte”. Esa ha sido la frase favorita del después. Dí a luz y todo salió como estaba previsto. Pero era lo que se esperaba de un parto, no jugué a ninguna ruleta rusa. Suerte tienen aquellas mujeres que se someten a epidurales, cesáreas, inducciones…y todo sale bien al final porque llevan un sin fin de boletos para el desastre. Lo mío fue fácil.
• “Pues yo creo que los hospitales son muy buenos y a mí me han tratado muy bien”. No es una competición. No se trata de la liga de los hospitales frente a las que dan a luz en casa o en otros lugares. No es eso. Es el derecho a dar a luz como una quiera y donde quiera, donde se sienta más segura y cuidada, donde la calidad de la experiencia vital que va a vivir se acerque más a lo que siempre ha soñado. En los hospitales hay mucho personal concienciado y a pesar de las dificultades que muchas veces tienen (poco personal, etc.) hacen un trabajo diez. Suelen ser personas, profesionales, que tienen la autoestima alta y no necesitan al paciente para saciar la falta de seguridad en sí mismos que acarrean probablemente desde niñ@s. Dar a luz en casa… bueno, es un placer. De las mujeres que conocía en Irlanda y las que ahora voy conociendo no hay ninguna que discrepe respecto al nacimiento domiciliario.
• “Las feministas”. En su momento lucharon por la epidural, porque la mujer pariera sin dolor. La premisa ya es errónea: el parto no es dolor. Esta lucha además se usó desde el principio en contra precisamente de las propias mujeres: las mujeres quedaban drogadas, ausentes de la experiencia, desconectadas en cuerpo y alma.

Precisamente la defensa del derecho de la mujer a parir como quiera y donde quiera es un acto sublime de feminidad. El parto es una experiencia sexual que se ha robado a las mujeres a lo largo de los siglos. Se puede parir con placer y esa debería ser la lucha de la mujer y de tod@s l@s implicad@s.
Para ello hay que dejar a un lado intereses económicos y de autoridad… ¿Estamos preparad@s?

• Las claves de tus vivencias no están en l@s demás, están en ti mism@. No te moja el chaparrón si tu paraguas está integro, sin grietas.

Lo mismo le pasa al alma.

Y toda alma sana tiene un cuerpo sano.

Para vivir tu parto con plenitud revisa tu paraguas y sonríe a la lluvia. Tu premio ya está contigo. Eso sí que es suerte.

Feliz nacimiento.

Jero se encargó de brindarnos cuidados prenatales (como todas ellas) y la segunda visita postnatal. No sólo fue eficaz como profesional sino que además ofreció algo igual de valioso (o más): su tiempo y respeto.

Especialmente tras el nacimiento, los nuevos padres y madres necesitamos compartir inquietudes, miedos, deseos de una forma personalizada y privada. Jero estaba ahí para escucharnos. Sin juicios de valor, sin consejos no pedidos. Entendiendo, compartiendo.

Y ahora ha tenido tiempo además de rellenar este cuestionario para tod@s aquell@s que quieran leerlo.

Gracias Jero.

Babóg: ¿Desde cuándo atiendes nacimientos domiciliarios?

Jerónima Jiménez Márquez: Atiendo partos domiciliarios desde el año 2000.

JJM: Las estadísticas que hay de partos domiciliarios según el Instituto Nacional de Estadística no distinguen entre partos planificados y partos accidentales, y el porcentaje para 2005 fue de 0.34%.

JJM: Es segura la opción de parir en casa si la asistencia la realiza un profesional con experiencia en partos domiciliarios. Además está avalado por la evidencia científica:

• Estudio en Norteamérica: http://bmj.bmjjournals.com/cgi/content/full/330/7505/1416
• Estudio en Holanda: http://www3.interscience.wiley.com/journal/122323202/abstract?CETRY=1&SRETRY=0
• Estudio en Canadá: http://www.cmaj.ca/cgi/content/full/cmaj;181/6-7/37

JJM: Lo que encontramos más a menudo son dilatación estacionada o expulsivo estacionado. Actualmente hay mucha presión social por parir en el hospital y si una pareja decide parir en casa encuentra bastante resistencia en su núcleo familiar y de amigos, muchas veces reflejándola en el parto de esta forma.

JJM: Cuando hay un embarazo complicado o de alto riesgo, que llamamos nosotros, por ejemplo Hipertensión Beta, Diabetes…

Cuando la mujer no se siente segura pariendo en casa; la elección del lugar donde parir es una cuestión de sentir seguridad.

JJM: Nosotras creemos que la distancia máxima debe ser de 30 minutos máximo al hospital más cercano.

JJM: Sí; si se decide el traslado acompañamos a la pareja al hospital, hablamos con nuestras/os compañeras/os en el hospital de cómo ha ido el parto, desde ahí la responsabilidad es de la persona que asume la asistencia al parto allí en el hospital.

JJM: Los cuidados prenatales son: el curso de “Preparación a la Maternidad”, consultas durante el embarazo cada 4 semanas (más o menos), una visita domiciliaria y estar de guardia disponible 24 horas al día desde la semana de gestación 37-38 hasta el parto.

JJM: Los cuidados pos natales son: 3 visitas posparto, más o menos; al primer, tercer y séptimo día, y un grupo posparto de apoyo a la lactancia y a la crianza, de tiempo indefinido.

JJM: Podríamos hablar de estadísticas de traslados, no de cesáreas. Creo que estamos en una media de un 15-18%.

JJM: El porcentaje de episiotomías, haciendo cálculos a groso modo nos saldría, en los últimos 10 años, aproximadamente de un 1,3%.

JJM: Creo que una de las grandes diferencias es la continuidad de cuidados por el mismo equipo profesional en el embarazo, parto y posparto. Otra es la corresponsabilidad, la responsabilidad compartida, entre la pareja y los profesionales (nosotras) en todo el proceso.

JJM: Me parece importante reconocer que los hospitales están dando pasos importantes para mejorar la asistencia a las familias; disminuyendo el número de intervenciones ante partos normales, respetando la intimidad en todo el proceso, dando mayor poder de decisión a las mujeres sobre su parto y sobre su bebé…

JJM: Dando mayor reconocimiento social a esta actividad profesional y que la mujer pudiera elegir libremente sin coste adicional el lugar donde quiere parir.

JJM: En general la característica principal es que son mujeres, familias, que quieren vivir y sentirse protagonistas de sus vidas y procesos vitales.

JJM: Una casa a no más de 30 minutos de un hospital, si es posible; y un embarazo que haya ido con normalidad.

JJM: De un tiempo a esta parte sí que se están viendo cambios, en un principio es sólo la forma de trabajar en los hospitales, pero creo, y tengo la esperanza, que con el tiempo, añitos incluso décadas, tendremos la oportunidad de elegir lugares y formas distintas de parir. Para mí algo histórico ha sido la publicación de la “Guía de Asistencia del Parto en Casa” por el Colegio de Enfermería de Barcelona y con el apoyo institucional de la Asociación de Matronas de Cataluña y el Departamento de Sanidad de la Generalitat de Catalunya.

JJM: Para mí han sido muchos los momentos mágicos, y sobre todo era los momentos que descubría cosas que se pueden sentir cuando se está pariendo y que en el hospital te parecen imposibles. Y tienen que ver con la sexualidad, con el placer al parir, con el recibimiento al bebé, cómo mira a su madre y a los demás que estamos allí un recién nacido…

JJM: Atendiendo un parto en hospital, han sido sobre todo cuando se ha intervenido poco, y las caras de sorpresa de la madre, en positivo, cuando han parido sin epidural porque no daba tiempo, porque el bebé estaba saliendo… De reconocer que no se imaginaban que un parto sería así, que estaban encantadas.

JJM: Por el respeto a la vida, por considerar el parto un proceso natural en la mujer, como reivindicación del empoderamiento de la mujer sobre su salud, para ofrecer el respeto que merece el recién nacido.

JJM: Son tranquilos, madre y bebé y padre están juntos, alegres, serenos, se celebra la llegada del bebé…

JJM: El posparto en contraste con el parto, que puede llegar a ser multitudinario, todo el mundo desaparece. A veces se deja al bebé con la madre y así se las apañe (costumbre, saturación de trabajo…), pero se están haciendo esfuerzos para mejorar la asistencia en los hospitales.

Pepa fue una de las matronas que atendieron el feliz nacimiento en casa de nuestra segunda hija. Pepa es parte ya de nuestras vidas.

Ha tenido la amabilidad de contestar algunas preguntas para este blog, aunque sabemos que las guardias y demás ocupaciones no la dejan mucho tiempo.

Babóg:¿Desde cuándo atiendes nacimientos domiciliarios?

Josefa Calderón Ayuso: Desde 1989.

JCA: Sí.

JCA:

1. Bloqueo en la dilatación
2. Cansancio materno y/o no tolerancia al dolor
3. Líquido teñido

JCA:

1. Cuando existe una patología materna previa
2. Si existe curso patológico de la gestación
3. Decisión no clara de alguno de los padres
4. etc…más o menos lo que dice la Organización Mundial de la Salud

JCA: Preferimos cercanía, pero son los “papás” los que deciden asumir el riesgo de un traslado a un hospital alejado.

JCA: Si, acompañamos siempre y dependendiendo de cómo reciban a la pareja y los deseos de éstos entramos o no.

JCA: Individualizados, En general ofrecemos:

• 14 sesiones de educación maternal,
• 5 ó 6 consultas individuales de embarazo,
• una visita a casa de anteparto,
• disponibilidad telefónica desde la semana 38 a la 42.

JCA: 3 visitas posparto domiciliarios y sesiones de apoyo a la lactancia y al posparto mientras quieran.

JCA: He hecho 2 episiotomías desde el 89 hasta ahora.

JCA: Nacer en casa es lo natural, donde la mujer puede desarrollar su instinto sin intervenciones innecesarias.

En el hospital hay más bloqueos e infecciones.

JCA: En los hospitales ya se está poniendo en marcha la estrategia para el parto natural y aunque despacio se están dando pasitos para mejorar la atención.

JCA: Tendría que asumirla la Seguridad Social.

JCA: No hay prototipo, pero suelen tener nivel cultural medio/alto y asumen su salud responsablemente.

JCA: Estar sana, tener un embarazo normal y las cosas que suele haber en casa. Que el domicilio reuna las condiciones básicas de habitabilidad.

JCA: Si, despacio pero con esperanzas desde 2005 para acá.

JCA: Porque las mujeres me lo piden (acompañar en un parto) y porque creo que es la mejor forma de nacer (yo he parido en casa). Está basado en un método científico, basado en la evidencia, y disminuye la morbimortalidad materna y del recién nacido.

Gracias Pepa. Por todo.

Quiero disculparme por no haber escrito desde hace unas semanas. La ocasión, el antes y el después han merecido toda mi admiración y tiempo.

Bienvenida al mundo Maya. Contigo renace esta familia.

Tercera y última parte de la entrevista a Roberta McCarthy, Nutricionista especializada en Nutrición Humana y Dietética por The Dublin Institute of Technology de la Universidad Trinity College de Dublín (Irlanda).

Haciendo clic en el enlace puedes acceder a la versión original en inglés de la Entrevista a Roberta – Nacimiento y otros (PDF – 28KB)

Nacimiento y otros

Babóg: ¿Existe una relación entre nacimientos traumáticos y problemas en el recién nacido bajo tu experiencia?

RMcC: Dependiendo de la severidad del trauma, puede resultar en problemas en los primeros días y esos bebés suelen requerir ayuda extra para establecer las comidas.

RMcC: El nacimiento vaginal es el mejor. Ha sido demostrado que los bebés nacidos vaginalmente reciben bacterias beneficiosas durante el proceso de nacimiento lo que refuerza su sistema inmunológico. No obstante, un nacimiento vaginal no es una opción para todas las madres. Si tu bebé nace por cesárea recibirá ese empujón inmunológico a través de la leche materna.

Personal

B: Si pudieras cambiar el mundo de la maternidad, ¿qué cambiarías?

RMcC: Me gustaría que las madres tuvieran más tiempo para dedicar a sus bebés… más ayudas en el nacimiento y el pos nacimiento, especialmente si van a casa esos primeros días… y, desde luego, bajas maternales más largas para que puedan amamantar, como está recomendado, hasta el año o más.

RMcC: Existen muchas evidencias de que una buena nutrición temprana juega un papel fundamental en la salud a largo plazo. Por lo tanto creo que es muy importante que aseguremos nuestra nutrición desde la concepción, a través del embarazo, los primeros años y la niñez, que sea tan buena como pueda ser.

Pienso que es importante también recordar que la alimentación es más que comida. Desde luego que es importante ofrecer una saludable y nutritiva dieta, pero alimentarse es también aprendizaje y una experiencia social. Es importante que esta experiencia sea positiva y que los pequeños progresen desde la leche de los primeros días hasta disfrutar de las nutritivas comidas con sus familias a la edad de 1 año.

RMcC: Observar a los bebés crecer y madurar en niños sanos, y por supuesto, verles ir a casa con sus familias tras su estancia en la Unidad de Cuidados Intensivos.

B: Mil gracias de nuevo Roberta por tu tiempo y por el excelente trabajo que realizas día a día. Ha sido un honor tenerte aquí Amor.

Durante el siglo XIX se extendió su fórmula que calculaba la posible fecha de nacimiento basándose en el primer día del último ciclo o regla de la mujer. Esta regla se basa en las siguientes suposiciones:

• que el ciclo en todas las mujeres tiene 28 días y que la fecundación se produce en el día 14 de ese ciclo
• que el ciclo menstrual de la mujer dura de 3 a 5 días de sangrado
• que todos los embarazos constan de 40 semanas
• que la media de días por mes según el calendario gregoriano es de 30

Recientemente aparecieron los ecógrafos y en la primera ecografía en el primer trimestre se puede acotar esa fecha basándose en el tamaño y características del feto.

Estos cálculos también han sido probados como inexactos.

¿Entonces?

Entonces sólo un 3 o un 5 por ciento de las mujeres dan a luz en la fecha prevista. Hay bebés que son considerados prematuros cuando no lo son, mientras que hay otros que son obligados a venir a este mundo cuando aún no están preparados. Un bebé se considera que nace a término entre las semanas 37 y 42 de gestación según estas reglas.

¿Qué hacer?

Si eres la mamá o el papá, saber que la fecha es una aproximación y que, estando tod@s bien no es necesario ni agobiarse, ni intervenir, ni desesperarse si han pasado ya las 42 semanas de gestación que nos dan como límite.

Cada embarazo es único y cada mamá y cada bebé lo es. El bebé dirá cuándo es el momento. Si todo está bien no hay necesidad de precipitar, es momento de esperar ser feliz y disfrutar de ese embarazo.

Si eres profesional de la salud ten en mente que esto es así y sé todo lo flexible que puedas para no hacer daño a la mamá o al bebé por una cuestión de fechas. Si la mamá está cansada de estar embarazada o el profesional de la salud tiene planeada unas vacaciones, esos no son motivos para intervenir e inducir.

Feliz embarazo, dure lo que dure.

Y para los amantes de “¿de dónde te has sacado esto?”:

• Mittendorf R, Williams MA, Berkey CS, Cotter PF. The length of uncomplicated human gestation. Obstet Gynecol 1990;75:929-32. PMID 2342739.

• ^ Nguyen T, Larsen T, Engholm G, Møller H (1999). “Evaluation of ultrasound-estimated date of delivery in 17,450 spontaneous singleton births: do we need to modify Naegele’s rule?”. Ultrasound Obstet Gynecol 14 (1): 23–8. doi:10.1046/j.1469-0705.1999.14010023.x. PMID 10461334.

• ^ R .Klimek. Ethical issue – Authors personal responsibility for improper scales of obstetrical imaging Med Sci Monit, 1999; 5(1): 1-4

• ^ use in obstetrics of quantum theory as well as modern technology to decrease the morbidity and mortality of newborns and mothers during iatrogenic induced delivery. R Klimek ; Neuroendocrinology Letters 2001; 22:5-8

• ^ Women’s Health Today – Prediction of birthdate and newborns state page 245

• ^ Shankar HS Ram, Ram S. Role of Echogenic Amniotic Fluid Particles and Optical Density in prediction of Respiratory Distress Syndrome and Labor. Internet J Med Update 2010 Jan;5(1):3-11.